4.1.1.    系统功能概述

YS县人民医院成本核算系统结合国内最佳实践设计开发，包括直接费用归集、全成本核算、项目成本核算、综合统计分析等模块组成。相关核算统计结果，不仅可独立运行分析，而且可进一眇作为绩效数据纳入全院、分院、科室、班组的综合绩效考核。

1、支持各类费用归集。包括各类物资费用、固定资产折旧、人力成本、办公费用、水电汽等。可分别设置折算方法和数据来源。

2、支持全成本核算。包括管理费用分摊、医辅费用分摊、医技费用分摊等，可根据需要调整分摊对象、分摊指标等分摊关系。相关部门增减，不需要进行变更。。

3、支持项目成本核算，可根据需要定义项目成本核算公式，无需更改程序。

4、支持各类指标统计。包括比率指标、同比指标、汇总指标等类型，并自动反存到数据中心，作为绩效考核、决策分析的数据来源。

6、自动化程度高。自动从HIS系统、其他功能模块获取数据，支持自动计算，系统自动按计算、分摊顺序进行计算，不需任何手工操作。

7、智能化程度高。提供图表分析、报表分析等多角色分析工具，支持各类计算过程、核算结果的反查、对比分析、横向分析

4.1.2.    直接费用归集

直接费用是指按照权责发生制应当计入各责任单位的直接成本。一般包括人力成本、物资成本、固定资产折旧、水电汽等。各类成本的数据来源、核算方法往往各不相同。如何建立多层次的成本结构体系，如果获取相关数据，并灵活调整成本核算办法，是成本核算过程中遇到的普遍问题。

我们的办法是将成本数据采集与成本费用核算分离，成本核算采取自定义成本结构（核算模型）的方法，有效解决了成本核算方法变化、调整的问题。用户可根据需要设置相关计算公式、数据来源即可建立复杂的成本核算体系，并对各类合并指标（成本结构）进行多维度分析。

关于原始数据来源，可通过多种方式采集。一种是开发数据接口，从其他业务系统中采集。二是建立当期费用台帐，直接录入、审核。三是建立动态变动台帐，不变化不处理，软件自动计算。四是从本系统中其他模块数据中采集（如部门人数、业务收入等）。

(1)成本结构维护。

(2)相关费用录入。不能从HIS系统、物资系统、财务系统采集的费用数据，相关部门可录入费用台帐。

(3)费用报表查询。

(4)费用结构分析。

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(5)费用科目对照。如需从其他系统中采集成本数据，只需对相关代码进行对照。

9.1.1.    全成本核算

全成本由直接成本（直接费用）、间接成本组成。对于临床科室而言，间接成本一般包括管理费用分摊、医辅费用分摊、医技费用分摊等内容。进行全成本核算是评价医疗成本、项目成本，以及责任科室管理效能的有效方法。

全成本核算的难点在于构建分摊层次、分摊指标，以及自动分摊。本软件全部采取用户建模的方法，针对成本核算单位类型确定分摊关系，可任意设置分摊指标，可一次性、自动完成分摊汇总，大大提高全成本核算工作效率，无需任何手工操作。

(1) 分摊流程维护。可针对各分摊步骤，设置待摊对象类型、分摊对象类型及相关分摊指标。

(2) 分摊模型维护。可针对待摊对象类型，设置费用归集、分摊模型，系统可同时处理本类部门的费用汇总与分摊。

(3) 部门费用分摊。系统每天晚上按部门汇总、分摊相关费用，提供手工批量计算功能。

(4) 部门报表查询。系统生成生成各类统计报表。可反查相关计算过程及明细台帐。

4.1.3.    综合统计核算

在经济核算、绩效考核、决策分析过程中，经常需要将财务指标、营运指标、客户指标、人力资源指标进行复合，如人均业务收入、住院患者人均费用、在职人员人均住院人次等等。同时这些指标并不一定事先明确，需要根据上级要求、医院发展和管理需要进行扩展、修订，给绩效管理软件、经济核算系统开发带来很大困难。

本软件基于数据中心及用户建模方式设计、开发，将直接从其他业务系统、其他功能模块中形成的数据作为基础指标存储到数据中心，在此基础上，用户可根据需要新建相关指标，设置计算公式，即可自行开发新的绩效指标，高效解决了业务扩展与软件规范问题。

为提高核算工作效率，各类指标、报表在不同责任单位之间进行比较，软件还可通过建立共性模型、分类模型、个性模型等方式，提供核算、分析的针对性。

（1）统计模块维护。

（2）分类批量计算。

（3）统计报表查询。

（4）核心指标分析。