1、萌芽阶段 （约1860～1910年）  
医疗质量管理的起源应归功于医学技术（尤其是外科学技术） 的发展。自19世纪末建立了手术麻醉方法与无菌技术后， 便开始了医疗质量管理的最初活动。  
此阶段的质量管理特点: A.开始有了以外科医生为主体的质量控制行为 B.尚无质量管理标准及制度约束。  
2、经验管理阶段（ 约1919～1945年）  
自20世纪初到第二次世界大战以前，伴随医院各学科的形成 和发展，医疗质量管理活动日益规范化 1910年，美国的豪兰（Howland）提出 管理教育 问题 1913年美国外科医生协会（American College of Surgeons,ACS）成立，提出了 医疗质量的标准化是医院 发展的目标， 成为该阶段质量管理发展的标志 1917年在美国召开了全美的医院标准化大会，号召开 展医院标准化管理的运动 1935年，外科医生协会调查委员会主席Mac Eachen （1881～1995年）出版了《医院的组织与管理》一书， 首次论述了医疗质量管理的组织与实施。  
经验管理阶段的特点： A.质量管理成为医务工作者及管理者们有意识的组织活动 B.有了质量管理的监督人员、初步标准、办法和制度， 尚无一套完整的管理组织体系，无系统理论与分析方法指导实践 C.主要采用定性分析方法，仅就终末质量进行控制，是典型的事后管理阶段。 D.医院管理者大部分由医生承担  
3、统计质量管理阶段（1950～1970年）  
二战后，以美国的休哈托(W.A.Shewhart）发表的《控制论》 为代表。 医院分科越来越细，分析技术开始应用数理统计方法， 获得较高的管理效率；定量分析技术有了较大发展，提出了质量应靠数据说话的观点。 美国医院联合评审委员会要求接受评审的医院必须制定、实施质量保证方案， 信息管理受到重视。 
统计质量管理阶段的特点： A.健全的质量管理机构和组织体系、专业质量监督人员。 B.分析方法以定量分析技术为主。 C.医院管理者大量由学管理或经营的专家担任。 D.质量管理受到普遍重视。  
4、全面质量管理阶段（1970年～）  
全面质量管理（Total Quality Management, TQM）由美国费根堡姆（A.V.Feignhaum）1961年首先提出，迅速 在工业部门及许多服务行业推行，20世纪70年代逐渐应用于医院质量管理。  
全面质量管理是管理上的一个彻底革命： A.它是综合运用一整套质量管理体系手段和方法进行 的 系统管理 活动。 B.它是 全员 （包括医务工作者和管理者等相关人员） 共同参与的管理活动。 C.由事后检查为主的管理过渡到 以预防为主 、检查为辅的管理。 
5、现代质量管理阶段（1980年～）  
主要管理理论： A、 持续质量改进： B、通过ISO9000质量体系认证 C、引入循证医学思想： D、发展临床路径： E、6西格玛质量管理