韩医疗纠纷的现状

　韩国尚未公开发表医疗纠纷发生数字。但从法院受理的案件量推测，医疗纠纷每年约发生7000～15000起，增加幅度30％。以手术引发的医疗纠纷居首位，约占四分之一，其中妇产科的分娩、剖宫产及人工流产占30％以上。

韩国的医疗纠纷不只源于医疗事故，还发生于医疗的非伦理问题，也可完全因患者的自身原因引发，而与医师的医疗行为无关。所以，韩国的医疗事故不只限定于医疗活动，许多纠纷是按社会关系问题处理的。

　　韩国处理医疗纠纷主要依靠医患双方协商解决。但仍有一部分纠纷，最终演变成对医生行暴或对医疗机构围攻等事件，成为急需采取适当对策解决的问题。

　　还有，韩国通过刑事诉讼解决的医疗纠纷是民事诉讼的10倍。其原因是人们普遍认为“与医生相斗好比以卵击石”，愿意选择既省钱又能对医生施压的刑事诉讼，而不选择“胜诉希望渺小”的民事诉讼。

　　韩医疗纠纷的原因

　　沟通障碍医患沟通障碍，使患者对医生产生不信任心理，即便不是医疗事故，也可能演变为严重的医疗纠纷。其主要原因是随着医学分科越来越细，不少专科医生无法对涉及患者疾病的其他学科知识作出充分的解释；患者对医疗行为期望过高；医生对须承担的法定义务和责任的内涵把握不足等。

　　患者对医生价值观发生变化这是韩国引发医疗纠纷的根本原因。以往，医患之间是施惠和受惠的纵向不平等关系，而现在变成了以诊疗合同为中心的横向平等关系。

　　缺乏补偿机制在韩国，医疗机构绝大多数是个体及私营性质。由于缺乏相应的补偿机制，发生医疗事故，医生可能倾家荡产，所以，医生多对赔偿责任持否定态度。而患者又多认为拖延解决对自己不利，致使一些不理性的行为发生。

　　缺乏纠纷调停机制韩国目前尚未建立纠纷调停机制。专家认为，需要建立专门的制度或机构，通过公正、简便的方法判断医疗过失归属及损失范围，对患者给予适当的补偿，避免医疗活动受影响。

　　解决纠纷的合理方案

　　从根本上消除医疗纠纷的发生是不现实的，需要营造良好的社会<BR>氛围和法制文化，制定相关法规和制度，以减少它的发生。

　　首先，应形成与现实社会意识形态相符的法制文化。

　　在韩国，医疗事故发生后，由于患者对医生不信任，被指定为医疗鉴定人的第三方医生即使进行公正的鉴定，患者也会认为“他们原本都是医生，怎能作出对医生不利的鉴定”？而拒绝接受鉴定结果。医生则认为，“医疗的本质就是一种侵袭行为，患者非但不理解，反而只想赔偿”，抱着一种被害的心理应对患者。在这样的意识形态下，无论制度和法律制定多么公正，也难以起到积极的作用。所以，韩国在《医疗法》中规定了医疗纠纷调停制度，但由于与医患的现实想法<BR>距离太大，不得不成为一张白纸。

　　其次，引入和应用诉讼之外的多种纠纷解决制度。

　　2001年，韩国大法院强调“调停优先原则”，使《民事调停法》<BR>的调停工作活跃起来。韩国和解的医疗纠纷已达70％，这种方式能够较好地缓解法院“一刀两断”判决带来的医患感情对立的不良后果，尤其对公益性质浓厚的医疗纠纷而言，作用是无以替代的。

　　韩国的消费者保护院也参与索赔金额较少的医疗纠纷调解，而且对索赔1000万韩元以下的纠纷成功调解达85％以上，对解决难于起诉的少额纠纷起到较好作用。

　　韩国法学界人士认为，解决医疗争议可能没有完美的方案。但努力制定符合自己国情的医师赔偿责任保险制度、医疗争议调解法，解除医患之间的不信任，改善诉讼万能的法律文化，以及保证鉴定公正等，都是公正解决医疗纠纷所必需的。