作为一所综合医院,特别是医科大学的教学医院,其科研水平的高低,代表一个医院的整体实力与竞争能力的高低。在当前我国的卫生改革体制下,要保障医院在激烈的市场竞争中立于不败之地,就必须在科研上下大力气,上新台阶。为此,探索一条适合新形势下科研管理的新模式,就显得尤为重要。近年来我院在这一方面进行了初步的探索,并取得了一定的成效。
1 　认真抓好科研人才的培养和梯队建设,不断提高科研水平高素质、高学位的科研人才是医院科研水平的决定因素,医疗市场的竞争最终是人才的竞争,那么,高素质的科研人才从哪里来? 如何才能留得住? 便是科研管理者首先要解决的问题。在解决这一问题时,针对我院实际情况,采取了以下措施: ①院领导解放思想,更新观念,牢固树立竞争靠科研、水平靠人才、人才靠培养、管理出成果的观念,以“科技兴院,人才兴院”为医院发展的指导思想,下大力气,出资金,培养有潜力的年轻人才,派送到国内知名学府读硕士、博士。同时与派出人员建立联系,真正解除他们的后顾之忧,使之毕业后甘心回院工作。上述措施主要基于山西属全国欠发达地区,凭现有的条件吸引外地高水平人才几率很低,所以在目前的情况下,必须立足培养自己的队伍。②派出国留学生。将在我院工作时间相对较长,且有一定初步成果的学科带头人派往国外对口实验室深造,带上课题和问题去学,时间短,收效大,回国率高,可在短期内将医院的科研与国际接轨,使医院的科研上等次、上水平。③立足院内原有的传统优势专业培养人才,充分发挥老专家的传、帮、带作用,这些人才留得住、用得上;在原有的项目上培养,经济实惠,投入小产出高,又使原有的优势得以保持、发展,达到了成批培养,且人才培养多快好省,实在是培养人才梯队的可取途径。
2 　把握科研经费的投入,重点扶持,加强监督
　　同科研人才的培养一样,科研项目的投入也是科研管理的重要方面之一。要出成果,首先要有项目,有经费,经费的投入应在全院统筹安排下进行,首先要考虑全院的发展战略,在目前的情况下,经费有限,不可能各个学科、每个人都能保障足够的经费,因此必须首先考虑有基础(指固定的研究方向) 、有人才(指梯队建设好) 、有水平(指项目有创新、有效益,成果可为临床实践服务) 的课题,避免那些临时性项目浪费有限的科研经费,如晋升职称需项目,随便填个标书,不考虑可行与否,只管上项目,到时候只投入不产出。另外,在科研经费的投入上应根据本院实际,避免赶时髦,注重可行性研究[ 1 ] 。前几年分子生物学热,任何项目都挂基因工程、分子调控,造成重复上项目,缺乏针
对性。所以,近年来在接到申请后,首先请院内外专家评分,再由院学术委员会评议,按结果分等次,推荐为国家、省级项目。对确有潜力,且目前在国内、省内又缺乏竞争力的项目,由院基金启动,这样就使得好项目能上去,新苗头能发展,新人才能展示,达到一定阶段再走出去。
　　目前,综合医院科研经费投入后存在的最大问题是缺乏监管。临床医生工作特点是忙、乱,无规律,难得抽出整块时间搞科研,造成许多项目申请到后不能按预期完成,有的本该2 a 完成的项目却3 a 未动,使原有的先进性荡然无存。为此,对项目进行分阶段审查,经费分期投入,对不能按计划进行的项目除通报批评外,停止下发经费,对确需对原计划进行修改者,需经学术委员会论证通过,使科研经费的投入、流向、产出各个环节的管理,井然有序[ 2 ] 。
3 　加强自身建设,不断提高医院科研管理水平
　　要提高医院科研管理的水平,归根结底在于提高管理者的自身素质。在目前的知识经济时代,一方面要抓住有利时机,加大力度提高管理者自己的知识水平,包括在岗学习、短期脱产培训、参加会议等多种形式,使管理人员熟悉各学科的发展动态,不断提高政治素质和业务素质,建立健全科研管理的人才梯队。另一方面,鼓励年轻的学科带头人承担科研管理工作,使他们在进行科研的同时参与管理,以便使科研管理工作更具针对性,使医院科研管理队伍的自身建设得到进一步的充实和提高。

孙跃忠　牛雅蓉