根据黄卫[2003]22号文件精神,落实突发事件医疗救护应急行动预案要求,为了防止各种突发事件、自然灾害和各种意外灾难事件袭击,有效保障人民群众的身体健康和安全,特制定本行动预案。
一、组织领导
设立突发事件灾害事故医疗救护领导小组:
组 长:陈学荣
副组长:赵 旭
成 员:郑凤君 郑 锋 朱云越 沈 洁 郑华来
王志敏 徐卫平 牟朝晖 牟荷玲
常备急救组:王东升 王 敏 王金卫 陈利中 陈自力
罗金明 王飞筠 金丽君 王华庆
二、建立突发事件报告制度
凡发生3人以上死亡、10人以上重伤等群伤群亡事件和集体中毒、疫情暴发及百万元以上重大损失均需按规定在6小时内逐级报告,当事人负有报告责任。
三、急救地域
主要负责主城区范围急救和全区范围灾害事故的医疗保障。
四、应急处理程序
(一)启动应急预案时 救护成员无条件接受领导小组的指挥,设立专线电话(120和4120120),实行24小时值班制。
(二)接到求援后 领导小组立即行动,安排指挥人员和工作人员,设立临时办公地点和专线电话,实行现场指挥。
(三)现场救护
1、参加救护人员到达现场后,应立即向救援现场指挥部报到,接受其统一指挥,与其他医疗救护队相互配合,划分抢救区域,立即对伤员进行分检、医疗救护和转运。
2、医疗救护人员接现场任务后立即将伤员转送出危险区,并按照先救命后治伤,先重伤后轻伤的原则对伤员采取相应急救措施,同时将伤员按轻、中、重、死亡分类,分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志,置于伤病员的左胸部或其他明显部位。
3、急救现场抢救的主要措施是止血、包扎、固定和正确搬运,准备转至适宜的医院,并根据现场伤员情况设立临时手术、急救处置室。
4、救护人员要将经紧急救治人员的伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单并置于伤员衣袋内。
(四)接诊医院的救治
1、通知医院立即开通“绿色通道”对医院医疗资源进行调整,尽最大可能满足抢救需要,急诊室按医疗规程操作。
2、超出医院救治能力,在灾害事故医疗救援领导小组的统一安排下,写好病历,及时转往其它指定医院,并妥善安排转运途中的医疗监护。
(五)伤员运送
发生重特大突发灾害事故时,医院无条件收治运送伤员,不得拒诊,推诿后送伤员等情况,如出现类似情况,视情节和后果追究当事人和院长相应的行政或刑事责任。
1、伤员救治原则:
1)当地就近医疗机构有能力收治全部伤员的,由伤员后送指挥小组指定送到当地医院就诊。
2)超出当地医疗机构救治能力的,根据伤员实际情况,向就近的市或专科医院分流。
3)伤员从灾害事故现场送到首诊医院救治时,现场急救处置的医疗文书要随伤员转到首诊医院;伤员从首诊医院转上级医院,其现场急救处置和首诊医院救治的医疗文书要随伤员转到分流转诊医院。
(六)后续保障
1、台一医输血科要保证急救队和急救医疗机构的抢救用血,发生困难时,应立即报告应急指挥小组和市血站,以保证抢救用血。
2、医院要对医疗资源统一调配,满足其抢救需要。
五、有关保障
(一)前方装备:
1、救治箱备:
听诊器 体温表 棉棒 压舌板 针灸针 三角巾 绷带四头巾 胶布 创口贴 无菌纱布 压脉带 小夹板 剪 子 手电筒 22号针头 2%碘酊5毫升注射器 湿润烧伤膏 75%酒精 生理盐水 平衡液 安定针 可拉明 肾上腺素 阿拉明 洛贝林 阿托品
2、器械:
听诊器 血压计 体温表 各种型号注射器 针头 输血输液用品 气管切开包 导尿管 静脉切开包 橡皮手套 洗手用品 穿刺包 担架 充气抢救帐篷 清创包 简易呼吸器
(二)后方装备
1、注射用药:
抗菌素 各样止血药 抗休克药 心血管药 麻醉镇痛药
2、静脉输液制剂:
鲜血 血浆 代血浆 氯丙嗪 破伤风抗毒素 脱水利尿药
3、口服药:
磺胺类药 抗菌素 解热镇痛药 抗过敏药 消化系统用药 心血管用药
五官科用药 镇静安眠药
4、外用药:
酒精 碘酒 紫药水 红汞 绷带 纱布 胶布 脱脂棉止血带 三角巾
各种纱布 固定夹板
5、器械:
听诊器 血压计 体温表 各种型号注射器 针头 输血输液用品 气管切开包 导尿管 静脉切开包 橡皮手套 洗手用品 高压消毒锅 胸、腹、腰穿刺包 担架 充气抢救帐篷 简易呼吸器
6、手术包:
剖腹探查包 麻醉器械及用品 胸科器械包 扩创缝合包妇产科的刮宫包 人流包 骨科器械包 一次性手术衣帽 简易产包 清创包
7、救治箱备:
听诊器 体温表 棉棒 压舌板 针灸针 三角巾 绷带四头巾 胶布 创口贴 无菌纱布 压脉带 小夹板 剪子 手电筒 22号针头 5毫升注射器 湿润烧伤膏2%碘酊 75%酒精 生理盐水 平衡液 安定 可拉明 肾上腺素 阿拉明 洛贝林 阿托品
六、经费保障
由院部统一安排。
七、车辆保障
由医院车队负责。
八、通信保障
陈学荣组长电话13606821288,赵旭副组长电话13806580755,总值班电话13362680006,在救护过程中,以无线电话保障指挥,全体救护成员必须打开手机,确保随时联络。
九、要求
(一)当发生重特大灾害事故时,立即起动医院医疗救护应急预案。
(二)医院要制订和落实灾害事故医疗救护人员培训计划,定期举行模拟演习,达到实战要求。
(三)医院每年组织一次实战训练,以提高实战救护能力。