第一阶段(300学分)
培训时间:第一年至第三年
一、 政治思想、医德医风
⒈ 考核内容
⑴职业道德。遵守医德规范,服务态度良好、廉洁行医、对病人一视同仁;尊重师长,同志之间互相团结。
⑵劳动纪律。能遵守劳动纪律,坚守工作岗位,服从组织分配。
⑶工作责任心强,认真参加医、教、研业务活动,无医疗责任事故及严重差错。
2.考核方法
⑴轮转考核。每轮转一处(或三个月)由上级医师评议,评议意见填于轮转表中。
⑵年度考核。由科主任、上级医师、护士长等评议。
⑶每年考核均需达到优或良
二、 临床工作实践时间(90学分)
1. 3年内病、事假累计小于六个月或连续小于4 个月。
2. 根据轮转表和年度考核表进行考核。
3. 考核合格每年计30学分。
三、 专业技能
㈠病史质量(30学分)
⒈考核内容
⑴病区查住院病史,门急诊抽查门急诊病史及处方,辅助科室查记录、报告等。
⑵新进院住院医师写大病史20份,由科主任审查合格后方可转写入院录。
⒉考核方法
⑴轮转考核。每轮转一处(或三个月)由上级医师抽查评议,填入轮转表。
⑵年度考核。由科主任、上级医师等评议。
⑶抽查考核。每轮转一处把经写入院录住院号及经管床位住院号写在轮转表上,每年由医院组织抽查。
⑷考核合格者每年授予10学分。
㈡临床实践登记手册(30学分)
⒈考核内容
查轮转情况、诊治危重病人例数、参加手术和操作情况。
⒉考核方法
⑴每天按登记手册要求登记工作情况,并由科主任或上级医师签名。
⑵考核合格者每年授予10学分。
㈢轮转出科考核(30学分)
⒈考核内容
⑴临床能力:病史采集及查体,体检,实验室检查,诊断和鉴别诊断,治疗水平,临床思维和表达能力,临床仪态,理论水平等。
⑵诊断治疗性操作:操作的目的和适应证的掌握,禁忌证的掌握,术前准备,操作步骤和手法正确规范,熟练程度,掌握可能的并发症及相应处理,术后观察内容和处理,操作记录规范。
⑶技能操作(非临床科室):操作目的和方法的掌握,操作前的准备,操作步骤和手法正确规范,熟练程度和数据准确性,数据处理方法,结果的应用和理解,操作记录规范等。
⒉考核方法
⑴每轮转一处结束前由住院医师本人向所在科室的科主任或分管负责人提出出科考核申请。
⑵由科主任或科室分管住院医师培养考核的负责人组织考核。
⑶考核合格者每年授予10学分。
㈣阶段考核(第三年未)(20学分)
⒈考核内容
⑴临床理论(笔试)
⑵专业外文(笔试)
⑶诊断治疗性操作
⑷外科及有关科室手术
⑸辅助检查(心电图、X片、骨髓片、同位素、B超、心超、临床检验意义)
⑹病例分析。
⒉考核方法
⑴笔试部分由继续教育科统一组织考试。
⑵专业外语要求每小能笔译2500个印刷符号以上。
⑶上述⑶⑷⑸⑹项由科主任或科室考核小组组织考试。
㈤专业技能统测(第三年未)(40学分)
⒈考核内容
根据《上海市住院医师规范化培训技能培训考核大纲》的要求。
⒉考核方法
⑴由上海市卫生系统成人教育委员会统一组织考试。
⑵由继续教育科组织专业技能考试报名,住院医师可根据专业报考相应的技能考试。
⑶考核形式包括上机多媒体考试、笔试、读片、具体操作等。
四、 专业理论
㈠公共专业课(20学分)
⒈考核内容
⑴西医专业考“临床流行病学”。
⑵中医专业考“中医方剂学”。
⑶医技专业考“医学统计学”。
⒉考核方法
⑴由上海市卫生系统成人教育委员会统一组织考试。
⑵由继续教育科组织公共专业课考试报名。
㈡专业相关课(20学分)
⒈考核内容
⑴“病理生理”、“口腔组织病理学”、“中医基础”、“断层解剖学”、“医学微免”、“药剂学”。
⑵住院医师可根据自己的专业选择相应的考试课目。
⒉考核方法
同公共专业课。
㈢译文(合格)
⒈根据专业选择相应外文资料进行翻译。
⒉前二年考核,每年交4篇译文。
⒊由科主任或科室考核小组成员进行评阅。
㈣综述(5学分)
⒈第三年交综述一篇
⒉由科室三位副教授以上评阅。
⒊已发表的综述可由科主任签名。
㈤理论讲座(15学分)
⒈由继续教育科每年安排理论讲座课内容,并统一组织住院医师的理论讲座课。
⒉住院医师每听一次课授予0.5学分,每年必须完成5学分,多听不限。
五、 资格与聘任
⒈凡政治思想、医疗道德达基本要求,临床工作实践时间满90学分,专业技能满150学分,专业理论满60学分,将授予上海市“住院医师规范化培训(第一阶段)合格证书。
⒉考核及考试分数高低将作为优先聘任的依据。
⒊下列情况之一将延长考核时间或被流动出院。
⑴年医德考核不合格
⑵有责任医疗事故
⑶单项考核未达到学分:临床工作实践时间、专业技能或专业理论。
⒋每年授予学分一次,由继续教育科填入考核手册,考核资料交继续教育科存档。
第二阶段(200学分)
培训时间:第四年至第五年
一、 政治思想、医德医风
⒈ 考核内容
⑴职业道德。遵守医德规范,服务态度良好、廉洁行医、对病人一视同仁;尊重师长,同志之间互相团结。
⑵劳动纪律。能遵守劳动纪律,坚守工作岗位,服从组织分配。
⑶工作责任心强,认真参加医、教、研业务活动,无医疗责任事故及严重差错。
2.考核方法
⑴轮转考核。每轮转一处(或三个月)由上级医师评议,评议意见填于轮转表中。
⑵年度考核。由科主任、上级医师、护士长等评议。
⑶每年考核均需达到优或良
二、 临床工作实践时间(60学分)
⒈2年内病、事假累计小于四个月或连续小于2 个月。
⒉根据轮转表和年度考核表进行考核。
⒊考核合格每年计30学分。
三、专业技能
㈠病史质量(20学分)
⒈考核内容
病区查住院病史,门急诊抽查门急诊病史及处方,辅助科室查记录、报告等。
⒉考核方法
⑴轮转考核。每轮转一处(或三个月)由上级医师抽查评议,填入轮转表。
⑵年度考核。由科主任、上级医师等评议。
⑶抽查考核。每轮转一处把经写入院录住院号及经管床位住院号写在轮转表上,每年由医院组织抽查。
⑷考核合格者每年授予10学分。
㈡临床实践登记手册(20学分)
⒈考核内容
轮转情况、诊治危重病人例数、参加手术和操作情况。
⒉考核方法
⑴每天按登记手册要求登记工作情况,并由科主任或上级医师签名。
⑵考核合格者每年授予10学分。
㈢科室阶段考核(20学分)
⒈考核内容(同出科考核)
⑴临床能力:病史采集及查体,体检,实验室检查,诊断和鉴别诊断,治疗水平,临床思维和表达能力,临床仪态,理论水平等。
⑵诊断治疗性操作:操作的目的和适应证的掌握,禁忌证的掌握,术前准备,操作步骤和手法正确规范,熟练程度,掌握可能的并发症及相应处理,术后观察内容和处理,操作记录规范。
⑶技能操作(非临床科室):操作目的和方法的掌握,操作前的准备,操作步骤和手法正确规范,熟练程度和数据准确性,数据处理方法,结果的应用和理解,操作记录规范等。
⒉考核方法
⑴半年或每轮转一处结束前由住院医师本人向所在科室的科主任或分管负责人提出考核申请。
⑵由科主任或科室分管住院医师培养考核的负责人组织考核。
㈣带教质量(10学分)
⒈考核内容
⑴带教包括学生查房,修改病史,病程录、带操作及其它带教(给实习学生小讲座,开各种检查单、医嘱等)。
⑵负责介绍、安排、总结、每周二次夜查房。
⒉考核方法
⑴轮转考核。每轮转一处(或三个月)由上级医师评议,填入轮转表。⑵年度考核。由科主任、主治医师、护士长等评议。
⑶考核合格每年记5学分。
㈤总住院医师能力(10学分)
⒈考核内容
⑴协助科主任做好各项医疗行政管理。
⑵做好每月排班工作、院内会诊工作。
⑶协助科主任对低年住院医师及进修医师培养,做好夜查房和小讲课。
⑷协调能力
⒉考核方法
⑴在总住院医师工作结束后,由住院医师本人向所在科室的科主任提出考核申请。
⑵由科主任按总住院医师能力评分表进行考核。
㈥综合考核(第五年未)(20学分)
⒈考核内容
⑴临床理论(笔试)
⑵专业外文(笔试)
⑶诊断治疗性操作
⑷外科及有关科室手术
⑸辅助检查(心电图、X片、骨髓片、同位素、B超、心超、临床检验意义)
⑹病例分析。
⒉考核方法
⑴笔试部分由继续教育科统一组织考试。
⑵专业外语要求每小能笔译3500个印刷符号以上。
⑶上述⑶⑷⑸⑹项由科主任或科室考核小组组织考试。
四、专业理论
㈠小讲课(10学分)
⒈考核内容
⑴选题
⑵内容准确、生动、结合实际
⑶讲课条理性、逻辑推理性
⑷应用教具情况
⑸表达效果、仪态、时间掌握
⒉考核方法
⑴由住院医师本人或科室安排小讲课内容。
⑵小讲课结束由科室考核负责人(二位)根据住院医师小讲课考评表进行考核。
㈡论文(20学分)
⒈考核内容
分发表型和答辩型
⒉考核方法
⑴已发表的论文可由科主任审核签名即可。
⑵未发表的论文由三位副教授以上评阅,或召开论文答辩会并写出评语,合格授予相应学分。
㈢院内讲座(10学分)
考核同第一阶段
五、 考核与资格、聘任
⒈凡政治思想、医疗道德达基本要求,临床实践时间满60学分,专业技能满100学分,专业理论满40学分者将授予中华人国共和国卫生部“住院医师规范化培训合格证”,取得晋升主治医师资格。
⒉考核不合格将延长培养年限。
⒊科室住院医师培养考核负责人每年将考核材料交继续教育科归档。
中山医院教育处
2004年4月