病区管理质量检查表
提供者：配置组
发布时间：2010/06/22 12:00
科室 日期 分数
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项 目 |
考核内容 |
标准分 |
得分 |
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组织
管理
10分 |
及时传达、执行医院、护理部有关规定和精神 |
1 |
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护理人员对护理制度、流程、护理常规掌握情况 |
4 |
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每月召开工休座谈会或以及其它形式征求意见，有记录 |
3 |
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遵守考勤制度，休假事先通知科护士长或护理部 |
2 |
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业务
管理
48分 |
工作应月有计划，周有安排并落实 |
2 |
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每月组织2次护理查房，每月安排2次小讲课并组织实施 |
6 |
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每日参加交班，进行晨会提问，向护士阐明当日危重患者的护理要点及要求 |
6 |
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重患者、新入院患者床头交接班 |
6 |
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对新上岗、转岗护士及实习护士有培训计划，并组织实施与评价，培训与考核记录保存完整， |
6 |
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每日检查常规工作，发现的问题及时纠正并有记录 |
4 |
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各种登记表（护理差错事故、压疮、毒、麻药品、输血等）按要求及时上报，原始记录完整 |
4 |
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认真分析质控检查中发现的问题，及时整改 |
6 |
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护士长每日巡回病房4次，危重病人随时巡视，掌握病情变化 |
6 |
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危重病人及时上报护理部 |
2 |
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环境
管理
16分 |
病区环境清洁，标识清楚，物品固定位置、摆放整齐 |
3 |
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治疗室、检查室、护办室整齐、清洁，标识清楚，摆放有序 |
3 |
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病房内物体表面无积灰、无污垢 |
2 |
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床上床下无杂物、无便器 |
2 |
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病室内无电炉、酒精炉、热得快等 |
2 |
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病区卫生间情洁、无异味 |
2 |
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督促检查并及时反馈清洁工的工作情况 |
2 |
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安全
管理
9分 |
床头标志清楚、床头卡正确 |
1 |
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级别护理标志清楚 |
1 |
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对入院病人进行安全知识宣教，危重病人及小儿有安全防护措施 |
2 |
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定期检查抢救药品、物品及各种抢救监护仪器，各类物品齐全，设备完好 |
2 |
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物品、仪器标识明显，水电安全 |
1 |
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输液病人液体更换及时、纪录时间、滴数正确并签名 |
3 |
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物品
管理
17分 |
各类药品摆放整洁、标签清楚 |
1 |
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被褥干净、无血迹、尿迹、无破损 |
2 |
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被褥、床单每周更换一次，手术前、分娩前当天更换 |
2 |
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窗帘悬挂整洁、无破损 |
2 |
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毒麻药专柜上锁，专人管理，有使用记录，班班清点、签全名 |
2 |
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无过期、变质、变色、发霉药品、外用、内服药分开放置 |
2 |
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每日清点各种基数药品和急救药，有记录，保证数目准确 |
2 |
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