功能科医疗质量考核标准

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功能科医疗质量考核标准

提供者：配置组

发布时间：2010/06/23 12:00

考核内容	考核标准	考核记录
1、工作纪律、医德医风	1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次。
2、门诊病人检查	不预约、未检查完不下班，否则发现一次扣5分
3、查对制度	检查时查对病员姓名、性别、年龄是否与申请单一致，确定检查部位，漏检、错检一个器官扣5分；查对不严、错检病人扣10分。
4、报告正规、内容完整、结论科学	按时出报告单，报告单项目不全或字迹难辩认、签字不清楚扣2分/张；内容应完整、描述科学，否则影响诊断扣5分/例；无特征性征象不下肯定性疾病诊断，否则扣10分/例、次；非执业医师复核签名发出报告扣5分/例次。
5、疑难病例会诊讨论及质量控制	科室每月不低于2次，并有记录，少1次扣5分，缺记录扣3分；每季度一次质量分析，无扣5分；疑难检查项目要下临床追踪随访，无随访记录扣5分。
6、检查仔细、诊断准确率高	超声诊断准确率>90%、心电图诊断准确率>95%，X光甲片率＞30%。
7、仪器保养	仪器表面有灰尘、室内有人吸烟、未换鞋或未穿鞋套进超声诊断室，发现一次扣5分。
8、其他内容	三基考核不合格，临时或指令性任务未按时保质完成扣10分。

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