项 目 |
考核内容 |
标准分 |
考评标准 |
总得分 |
一、仪表仪容、组织纪律 |
仪表端庄,佩戴胸卡,准时上岗。衣帽整齐,穿工作鞋、肉色或白色浅袜。不戴耳环、戒指、手镯,不着浓妆。头发不过肩、长发带发网、不染彩妆,不留长指甲,不染指甲。上班不迟到、早退、无故请假。夜班病假条,15:00之前交。上班不打私人电话、干私活、打电脑游戏,不带家属值班,不扎堆聊天,不看电视及与本专业无关的杂志、书刊等。上班时间不脱岗,不睡觉。积极参加院科组织的业务学习及政治学习。 |
10分 |
1、 在岗仪表不端庄,不佩戴胸卡,不准时上岗,衣帽不整齐,不穿工作鞋、穿深色袜,戴耳环、戒指、手镯,着浓妆,头发过肩、长发不带发网,留长指甲、染指甲,每次扣 1分;
2、 上班迟到、早退,每次扣1分;
3、 上班玩电脑游戏,带家属值班,扎堆聊天,看电视及看与专业无关的杂志、书刊等,每次扣 1 分;
4、 上班时间离岗、睡觉,每次扣 2 分;
5、 不参加学习每次扣 2分;
6、 未经科护长同意私自调班,每次扣 2 分;
无故请假,每次扣 2 分。 |
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二、工作态度、工作质量 |
工作积极、认真、细心、主动,按质按量完成本班工作任务。准确及时执行各项医嘱,认真指导病人做好各种辅助检查前准备,告知患者检查前注意事项,准确及时收集各种标本。认真落实有关按次数、时段收费标准规范,及时、准确进行各项收费。细心观察病情,及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 |
10分 |
1、 工作欠积极、认真、主动、细致,每次扣 1分;
2、 在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的,每次扣 1分;
3、 未能准确及时执行各项医嘱,影响治疗效果的,每次扣2 分;
4、 辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时,每次扣2 分;
5、 因准备或收集标本不准确,导致漏诊、误诊的,每次扣 2分;
6、 因为责任心不强,在电脑收费中出现多收、少收、漏收的,每次扣 3分;
7、 因错收造成病人投诉的扣5分,并取消本年度评“星级护士”资格;
8、不能及时发现病情变化,及发现病情变化不及时通知医生,导致病情加重或被投诉,每次扣5 分,并取消本年度 “星级护士” 评选资格; |
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三、服务质量 |
热情服务,对患者要耐心、细心、热心,礼貌待人,做到“三声”(来有迎声,问有答声,走有送声和嘱托声),三认真(认真听取病人的陈述、认真向病人解说必要的治疗方案,认真回答病人提出的有关问题),并做好入院宣教、疾病宣教及出院指导等。 |
10分 |
1、 接诊不热情、主动,对入院病人没有详细介绍住院须知,解释不详细造成病人投诉,每次扣3 分;
2、 接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正,每次扣2分;
3、 对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及(如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等),导致使影响诊疗及病人投诉的,每次扣3 分;
4、 因服务态度生硬,与患者争吵、顶撞而被病人投诉经核实是服务上的问题,每次扣5 分,并取消本年度 “星级护士” 评选资格。 |
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四、沟通与协调 |
团结协作,上下级相处融洽,善于沟通。科内科外间沟通良好、团结友爱,营造和谐工作环境。 |
5分 |
1、 缺乏全局观念,工作不主动造成同事间关系紧张及因爱讲同事“背后话”导致科室工作气氛紧张,经发现,每次扣 2 分;
2、 在需配合工作中,不主动,每次扣1分;
3、 因推诿或不配合造成不良后果的,取消本年度 “星级护士” 评选资格。 |
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五、成本意识 |
节省物力,避免浪费。 |
5分 |
不节约用水,不按时关灯、空调(风扇),浪费物品、人力、财产每发现一次扣1分。 |
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六、专业技能 |
对专业知识的理论、操作熟悉掌握。遵守操作规程,操作熟练,“三基”理论及技能考核合格。 |
10分 |
1、 不遵守操作规程,违反护理操作的,每次扣 2分;
2、 技术操作考核不合格者扣 1 分;
3、 未完成每季度护理部规定的考核项目,每项扣 1 分;
4、 考核不合格者,没有主动再次复考的,每次扣 1 分;
5、 无故不参加业务学习者,每次扣2分;
6、 因事请假未获准而离岗者扣 2分;
7、 对第二次考核不合格者扣1 分,第三次考核不合格者不予参加评“星级护士”资格。 |
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七、病区管理 |
执行“五常法”,对科治疗室、办公室及个种物品管理有序合理整齐摆放。当班时向病人、家属解释物品摆放位置,无乱晒乱挂现象。交接班前病区管理有序,陪人椅放置整齐,床单位整齐无污迹、血迹。
冰箱不放私人物品。 |
10分 |
1、 当班时没执行 “五常法”管理,治疗室、办公室等各种物品放置紊乱、放置不规范,每次扣 1 分;
2、 有乱挂乱晒现象,当班管理不善者,每次扣 1 分;
3、 交班时发现床单有血迹、污迹没及时更换,每次扣 1 分;
4、 科内冰箱放有私人物品经查实,每次扣5 分。 |
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八、规章制度落实方面 |
遵循《广东省护理工作管理规范》的七项核心制度(查对制度、交接班制度、分级管理制度、护理查房制度、护理会诊制度、危重病人抢救制度)。 |
15分 |
1、按照“规范”要求,违反七项制度中的每一项,按情节轻重予以扣2分,无查对一次扣 1 分;
2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣 0.5分;已作用到病人取消参加评“星级护士”资格;
3、床头交接班少一次扣 2分;
4、因交班不认真导致护理缺陷扣责任者10分;
5、分级护理制度不落实扣2 分;
6、导致严重差错者取消参加 “星级护士” 评选资格;
7、出现护理缺陷或纠纷不上报扣 5 分,不按要求巡视病人每次扣 5分;
8、巡视马虎导致病情变化不及时发现扣6 分;
9、不认真执行危重病人抢救措施扣10分;
10、不执行取消 “星级护士” 评选资格;
11、非抢救时执行口头医嘱一次扣 3分;
12、导致不良后果取消参加评“星级护士”资格。 |
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九、基础护理及危重病人护理落实情况 |
晨、晚间护理落实到位,按要求更换床单病服,病人生活护理落实到位。护理常规及技术规范,没有病人发生褥疮。 |
10分 |
1、 晨、晚间护理落实不到位,每次扣2 分;
2、 病人胡须长、指甲长,每次扣 2 分;
3、 危重病人(术后)没有翻身每次扣1 分;
4、 因当班责任心不强,导致病人皮肤破损及褥疮发生,取消参加评“星级护士”资格。 |
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十、急救措施落实 |
急救药品、物品齐备,急救仪器完好。 |
5分 |
急救车物品无清点、不及时补充或不符,急救仪器失灵没及时报告维修,每次扣5 分。 |
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十一、护理病历书写 |
按广东省护理病历书写规范要求客观、准确、及时填写各种表格、一般护理记录、危重护理记录单。 |
5分 |
1、楣栏不符每项扣除 1分;
2、记录不真实、准确、及时、完整,不按时间顺序重点记录;每次扣 1分;
3、与执行时间不一致,每项扣 1 分。 |
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十二、消毒物品管理 |
凡需送供应室灭菌的物品,均需在病房初步清洗消毒、清水冲洗干净或灭菌。各种消毒液按要求定时更换。无菌物品按消毒时间先后顺序摆放。对无菌物品应有名称、消毒日期、有效期。各种物品按要求做好消毒、隔离。 |
5分 |
1、 送供应室灭菌的物品不按要求在病房初步清洗消毒、清水冲洗干净,每次扣1分;
2、 各种消毒液不按要求定时更换,每次扣1分;
3、 无菌物品不按消毒时间先后顺序摆放,每次扣1分;
4、 无菌物品无名称、消毒日期、有效期,每次扣1分;
5、各种物品(区域)不按要求做好消毒、隔离(如袖带、听诊器、各种管道、引流瓶及需消毒的区域),每次扣1分。 |
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