CT检查质量管理制度
提供者:配置组
发布时间:2010/06/26 12:00

CT检查质量管理制度
鉴于CT机的先进性、精密性和检查费用昂贵的特点,为了发挥CT检查的实效;提高开机率,稳定影像质量;保证准确的诊断结论;提高医院的社会效益和经济效益,必须加强CT检查的标准化、规范化管理。

一、CT检查是放射诊断的一种方法,其管理组织体系应统一归属影像(放射)科管理范围。CT质量保证、控制和管理的第一责任者是影像(放射)科主任。

二、检查前向患者解释注意事项,力求良好配合,扫描必须作碘过敏试验,腹部扫描应空腹,检查前口服2%泛影葡胺以减少组织伪影干扰。

三、扫描操作管理
1.按照CT机规定的操作程序和具体要求进行操作。
2.按照病例检查要求进行摆位和扫描定位。
3.严禁重力敲打键盘,一系列的技术操作应做到“轻、准、稳”。
4.按照优质图影像要求正确选调窗位、窗宽。
5.对于选层、加层、扫描定位、窗技术的控制,必要时与诊断医师取得联系并得到指导。
6.准确填写扫描条件、层次、硬盘图像存贮号、机器和病人情况并签名。
7.密切注意增强后扫描中患者的情况,遇有不良反应时应立即停机进行救护。
四、CT室环境管理
1.扫描室、控制室的温度、湿度应符合CT机的规定要求,一般温度控制在22℃±4℃,相对湿度65%以下。
2.应装备稳压电源和不间断电源(UPS),接地良好。
3.扫描室、控制室保

五、CT机维护保养管理
1.CT机的操作人员应持有上岗证。
2.CT机的维护保养应由机修人员或经培训合格的技术人员进行。
3.每周校正CT值的准确性,定期作稳定性检测,必要时作状态检测,检测项目见下表。
4.机器保养、检修及检测均应详细记录(见附表:)。
六、暗室管理
1.暗室防光、通风、安全灯的灰雾、室内温度、湿度条件等均符合室内质控要求。
2.选择合适的CT胶片及与其性能相匹配的显、定影套药。
3.选择胶片——套药——曝光条件三者最佳匹配的冲洗温度和时间,以保证CT影像片的背景密度和组织影像密度均能达标(达标标准见下表)。
相机
密度
多幅相机
激光相机
背景密度:
Dmax≥2.2
Dmin<0.15
Dmax=2.6~3.2
Dmin<0.15
第9级灰
阶密度:
D=0.6~0.7
D=0.7~0.8
4.定期对自动冲洗机进行保养及冲洗质量控制的检测。
5.按质控要求对显影、定影液性能和水洗效果进行动态质控检测。
七、读片管理
1.每日由科主任(或高年资主治医师以上人员)主持读片。
2.讨论CT检查病例诊断结论。
3.报告由主治医师复签于24小时内发出,并保留底片以便对照和追踪。
4.每月回顾性读片应有讨论分析记录。

持清洁,换鞋入内,严禁在室内存放无关的物品。室内注意通风、定期消毒和净化空气。