各位代表：

现在，我受大会主席团和院长办公会的委托，向大会作医院经管工作报告，请予审议。

2008年，我院经济管理工作在县委、县政府及卫生局正确指导下，在全院广大员工的共同努力下，坚持以病人为中心的服务宗旨，在提高医疗质量上下功夫，在不断改善医疗硬件和软件上做文章，加强内涵建设，发挥特色优势，力争市场份额，拓展医疗业务、增加医院收入。为提高自我生存和发展能力创造了有利条件。同时，根据2008年年初职代会表决通过的《2008年医院经济管理实施方案》的要求，我们始终坚持经管工作与医院全局工作有机结合，坚持经管工作按经济规律办事，坚持经管工作“统一收支、统一核算、统一分配”的管理原则，实行院科两极核算，实行工作目标管理考核，实行按劳分配、质量与效益优先、多劳多得的原则，拉开分配档次，有效地调动了全院职工的积极性，激发了大家的工作热情，这为实现全年工作任务和奋斗目标提供了坚实基础。

2008年，我院经济工作取得了较为突出的成果，完成经济总收入6213万元，比2007年度增收1179万元，增长率23%，结余99万元。其中医疗收入3676万元，药品收入2402万元，两项收入比去年分别增长539万元和603万元，全年经济收入达到了6213万元较好水平，提取专用基金260万元，发放工资1736万元，各种津贴93万元，而且实现了收支结余99万元。这是经济管理工作中的一个了不起的成绩。在业务总收入中，医疗和药品收入的比例在业务收入中分别占59%和39%，收入结构有利于医院的可持续性发展。这是全年经济管理中一个显著的特点。我们不但保证职工政策性工资固定部分的按月发放，而且保证了绝大多数科室和个人按经管方案规定的浮动部分和劳务费的兑现，在确保医院经济工作正常运转的同时，全年固定资产增值700万元。因此《2008年经济管理实施方案》是一个比较合理的方案。

2008年我院的经济工作有了一个长足的进步，成绩是显然的，但我们也应该清醒地认识到，我院基础设施陈旧，业务队伍素质不高，医疗安全隐患不断，时时影响我院的经济工作，从而制约了我院的经济发展。回顾2008年医院经济工作，我们在肯定成绩的同时，要清醒地认识到经济管理中存在的问题：一是科技投入力度还不够大。特别是新技术开展不够，这是影响经济增长的重要原因。二是内部管理尚未能完成杜绝经济违反现象的发生，成本核算和业务支出等控制不够理想，造成很多财经漏洞和资源浪费。三是创收力度还不够全面。该做的检查没做（有些医师该做的检查没做，导致医疗纠纷，使医院蒙受损失，这个问题应引起高度注意），该收的住院病人没收等等，服务水平不高、服务意识不强、病床使用率和周转率偏低，制约了经济的增长。四是经济流失较大，免费医疗检查太多，致使该抓的收入没有抓住。五是有些职工私自收费变相贪污，极其扰乱了我院的经济秩序。这些问题，事关医院在医疗市场竞争中能否生存和发展的大局，务必引起高度警觉和采取有效措施加以解决。

2009年，医院经济管理工作的指导思想是：医院经济管理工作要继续贯彻执行国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，紧紧围绕医院改革、建设和发展做文章，始终坚持从严治院、勤俭办院、科技兴院的方针，严格财务管理，努力增收节支，搞好成本核算，增加医院积累，加大科技投入，拓宽服务领域，广辟财源新路，增强发展后劲。同时，要继续坚持以病人为中心的服务宗旨，把文明、优质的服务贯穿于医疗活动的全过程，内抓管理，外树形象，充分挖掘潜力，寻找经济增长点，实现全院经济总收入完成6600万元。

为达到上述目标，院长办公会就制定《2009年经济管理实施方案》提出了以下基本构思：一从建立和谐医院的大局出发，兼顾公平、贡献有奖的原则而编 ；二是继续坚持工作质量，消耗指标、岗位责任和任务目标考核，依据考核结果对核算效益工资和劳务费进行浮动发放；三是将医疗质量、医疗效益作为经济增长和收入分配的重要支柱和要素；四是将医疗安全提到医疗工作的重要地位，有安全才有效益，在全院上下形成较强的安全生产意识，提高医疗效益；五是完善各种激励机制，医院将对各种检查单、入院通知单、药品处方等按一定的比例和数量提成作为科室收入，对全院性会诊费、体检费、特护费等也不例外，医院还将设立院长奖励基金，奖励给在超产增收工作中有突出贡献的科室和个人及开展和推广医疗新技术的有功人员；六是为贯彻“减员增效、下岗分流”的政策精神，将对全员采取“聘用上岗、内退、病休、试岗、待岗、下岗、停薪留职、进修学习”等不同安置方式，分别享受不同的经济待遇；七是坚持向临床一线倾斜的原则，2009年的经管方案在2008的基础上，在西药多提成1个百分点做为临床科室的收入。根据各科室2008年经济收入情况和2009年经济目标任务，对各核算单位的任务和消耗比例等进行合理调整，在考虑职工切身利益的同时，又考虑增加医院积累，尽量照顾科室之间和个人之间的平衡。此次将要提交职代会表决通过的《2008年经济管理实施方案》，正是按照上述七个方面的构思所形成的。在本次大会召开之前，院长办公扩大会议就草拟的经管方案进行了反复研究。并将讨论稿发至各科室，展开为期一周的讨论，广泛征求基层意见后再集中定稿。现就有关情况作如下说明：

1、坚持经管方案试行后再修订的原则。最后定稿的这个经管方案，院方已经广泛征求和充分听取、全面综合了科室和广大职工的意见。既考虑了全局利益，也顾及了局部利益；既平衡了各方关系，也体现了领导的集体权威；当然在运行过程中，可能会出现不少的新问题，基于此，《方案》中明确规定：经管方案根据运行情况，适时适度修订，趋于合理。院长办公会议有权在运行过程中集中决策对个别明显问题进行小范围的调整和修改。我要求大家站在医院建设和发展的高度，以主人翁的姿态，处理好各种利益关系，千方百计创收，并合理支出，提高经济效益才是关键所在。大家应该理解我们制订方案的基础是为了员工的工资福利，为了医院的可持续性发展。

2、坚持任务目标不动摇的原则。2009年的经济目标是完成经济总收入6600万元，比2008年增长6.3%，实现职工工资福利有一定数字的增长。这是一个硬性指标，也是一个必然结果。其实《方案》中预定的任务数与分解到科室的指标数是通过科学计算得出的。分解到科室的任务指标作为重要的参考依据，必须完成这个指标方能确保应发的工资福利到位。随着新技术的拓展、管理力度的加强、医疗质量的提高等，今年的目标是完全可以实现的。因此，医院要求各科室充分挖掘内部潜力，完善服务功能，拓宽服务领域，增开服务项目，提高服务质量，以病人为中心，以质量为重点，在医院的“四统一”原则指导下积极开展各项诊疗活动。在经济管理工作中，要坚持按经济规律办事，该抓的合理化收入要抓回来，该降低的成本消耗要降下来，该堵死的财经漏洞要坚决堵死；要严厉查处那些吃里扒外、损公肥私的行为和现象；要把增收节支，成本核算，寻找新经济增长点作为头等大事来抓，要建立健全物品统一采购和专人领用登记制度，对违规者将视其情节按院规严肃处理。

3、坚持经管方案合理性的原则。2009年《经管方案》是在继承2008年成功经验的基础上，趋向较为完善、合理的。坚持工作目标管理考核，实行任务完成好坏、工作质量优劣、岗位责任强弱直接与利益分配挂钩，这是医院工作走向制度化、规范化、科学化管理轨道的重要措施，加大检查考核力度，严格奖惩兑现是重要手段。明确科室主任负责制，从经营管理到业务开展，从人事管理到经济分配，都负有重大的领导责任。科主任有权根据科室人员的劳动纪律、工作质量、贡献大小分配奖金。

2009年对我院来说，机遇和挑战并存，我们如果可抓住机遇，面临挑战是我们落实2009年医院经济方案的关键，下面我们分几个方面与大家探讨：

一、2009年是国家贯彻落实科学发展观，建设和谐社会的重要之年，新的医改政策即将揭晓，我们要抓住这个机遇，使医院的各项工作特别是经济效益得到进一步的发展。

二、继续坚持以病人为中心的服务宗旨，坚持勤俭办院，制度治院，科技兴院的战略方针，紧缩银根，开源节流，控制接待费及出差人员的人数与支出。

三、强化内部管理，堵塞经济漏洞，最大限度地减少人情检查和私自收费，对《关于违纪职工处罚条例》进行修订，增加处罚内容，加大处罚力度，对私收现金等行为起到震憾作用。并可能为医院收回较为可观的经济收入。

四、为了加快新院的建设步伐，医院决定在近三年内从节余中提取1100万做新院建设经费。这给我们的工作带来动力和压力。我们必须把每项工作做好。

五、实现总收入超过6600万元，结余500万元，是经过反复推算的，也是科学的有根据的，我们从药品采购入手，可降低采购成本约200万元，医院采购的一次性耗材、消耗器材可节约采购成本20万元，医院决定减少接待费支出30万元。

六、为了鼓励各科室增产增收，充分调动广大干部的积极性，医院决定：在收支节余的部分提取的劳务费按方案执行，上不封顶，亦不打折。在超额完成的部分核减成本后将提高劳务费比例。

总之，2009年经管方案坚持以下五条原则，一是坚持一切从紧增加医院积累；二是坚持基本合理减少科室矛盾；三是坚持效益优先增加个人收入；四是坚持全面创收提高经济效益，五是保证在编在岗位人员工资足额发放。希望全院员工保持一个良好的心态，保持较为适应的工作素质，克服困难，努力工作。希望各位代表以身作则，不负重托，理解和支持医院的工作。为实现医院2009年的工作目标而努力。

代表同志们，我们深信，有县委、县政府及县卫生局党组的正确领导，有社会各界的大力支持，只要全院员工心往一处想，劲往一处使，充分发挥全院员工的主人翁精神，立足本职，胸怀全局，团结拼搏，开拓创新，2009年医院的经济目标一定能实现。