9.1.1. 软件设计原理
东旦医院绩效管理软件V2.0(东旦医院绩效考核与营运管理软件,著作权号2011SR025056)按照平衡记分卡思想设计,目标是实现对科室、病区财务指标、客户指标、流程指标、成长指标的全面考核、分析,并与奖金分配、学科建设水平评价挂钩。
具体功能模块包括收入核算、成本核算、综合统计、医德医风考核、病历质量评查、医疗规范考核、科研成果管理、科研项目管理、考试成绩管理、月度绩效评估、月 度奖金核算、年度绩效评估、综合业绩档案等。每个功能模块可独立运行,可生成专门的统计报表,也可互相引用作为绩效考核和奖金分配的依据。相关功能模块可 根据医院需要进行扩展。
为方便相关人员操作,东旦医院绩效管理软件V2.0可根据需要,为每个部门、角色设置个性化的操作界面(或工作站)。一般包括院领导、绩效办、医务部、护理 部、质控办、科教部、人事部、总务科、器械科等工作站。每个工作站或帐户只能查看、操作与本部门或本人相关的数据和功能。也可为每个被考核部门、个人设置 帐户,相关部门及人员可通过本系统填报相关信息、查看统计报表和考核通报。
9.1.2. 核心功能模块
东旦医院绩效管理软件V2.0的核心功能涵盖组织管理、运营管理、专项考核、经济核算、业务统计、部门绩效、个人绩效、奖金管理等核心领域,可按职能分工授权给财务、人事、医务、护理、行政等职能部门,以及院领导、科室领导分工实施,进而形成全面绩效管理体系、全员绩效管理体系。
一级菜单 | 二级菜单 | 三级功能 | 功能用途 |
组织管理 | 组织结构管理 | 部门信息维护、部门代码对照、结构结构维护、业务关系维护 | 设置各单位、部门之间的纵向、横向关系,处理与HIS等业务系统的接口 |
岗位编制管理 | 岗位信息维护、岗位编制维护、岗位编制统计 | 设置岗位、编制及岗位系数,统计各月的编制岗位系数 | |
人员信息管理 | 人员信息维护、变动记录维护、在职人员统计 | 分配人员、处理人员变动,统计各部门、人员的在岗位系数 | |
运营管理 | 医疗质量考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定业务科室考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 |
护理质量考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定业务科室考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 | |
宣教工作考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定业务科室考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 | |
院感工作考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定业务科室考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 | |
信息工作考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定各业务科室考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 | |
科教工作考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定各业务科室考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 | |
患者满意度测评 | 统计项目管理、测评结果统计、测评结果查询 | 统计门诊住院患者对各业务科室的综合满意度 | |
协作满意度测评 | 统计项目管理、测评结果统计、测评结果查询 | 统计各业务科室对行政后勤部门的协作满意度 | |
员工满意度测评 | 统计项目管理、测评结果统计、测评结果查询 | 统计全体人员对所在部门、科室的综合满意度 | |
医德医风考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、部门通报查询、个人通报查询 | 制定全员考核标准、审核各主管部门考核记录,分析考核结果 | |
部门职责考核 | 考核标准维护、考核台帐维护、考核通报查询 | 制定行政后勤部门考核标准,登记、审核考核记录,分析考核结果 | |
经济核算 | HIS接口管理 | 系统代码对照、系统代码分类、业务报表查询、患者指标分析、质量指标分析等 | 查看、验证从HIS及相关业务系统中采取数据报表,可反查验证 |
费用台帐维护 | 费用指标维护、费用台帐维护、当期费用统计 | 建立维护变动费用台帐,自动统计分析,解决没有其他数据来源问题 | |
单位费用维护 | 费率指标维护、变动台帐维护、单位费率统计 | 维护人力成本基数、夜班补贴标准等全院统一的费率和计算参数 | |
业务收入核算 | 计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核心指标分析 | 依据收费项目、开单(执行)科室,分别核算医技科室、医疗组、护理组的广义收入、狭义收入 | |
直接费用核算 | 计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核心指标分析 | 按权责任发生制原则,核算各科室、部门的费用,以及物资成本、房屋成本、设备成本、水电汽成本等明细科目费用 | |
全成本核算 | 管理费用分摊、医辅费用分摊、医技费用分摊、医疗成本核算 | 选取各项费用分摊指标,逐次分摊汇总,直至计算出医疗(护理)组的责任成本、项目成本、诊次成本等 | |
财务指标核算 | 计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核心指标分析 | 计算收支结余、成本占比等复合指标,并进行横向、纵向分析 | |
业务统计 | HIS接口管理 | 系统代码对照、系统代码分类、业务报表查询、患者指标分析、质量指标分析等 | 查看、验证从HIS及相关业务系统中采取数据报表,可反查验证 |
业绩台帐补录 | 统计项目维护、统计数据录入、统计报表查询 | 录入办公费、床头心电等不能从HIS系统直接采集的业务数据 | |
业务指标统计 | 计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核心指标分析 | 计算药品占比等复合指标,并进行横向、纵向分析 | |
组织绩效 | 全院绩效评估 | 指标库维护、绩效模型维护、自动批量计算、绩效通报查询、绩效指标分析 | 设置全院绩效指标体系及目标值,对全院绩效进行综合评估、分析,并作为行政后勤部门绩效考核的依据 |
科室绩效评估 | 指标库维护、绩效模型维护、自动批量计算、绩效通报查询、绩效指标分析 | 设置各科室的绩效指标体系及目标值,对各业务科室绩效进行综合评估、分析 | |
部门绩效评估 | 指标库维护、绩效模型维护、自动批量计算、绩效通报查询、绩效指标分析 | 设置各行政后勤的绩效指标体系及目标值,对各行政后勤部门绩效进行综合评估、分析 | |
个人绩效 | 出勤积分管理 | 积分标准维护、出勤排班管理、出勤积分统计 | 按照各部门的班次积分标准、每周出勤登记,统计每个人员的出勤积分 |
医生指标统计 | 指标库维护、计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、统计指标分析 | 依据HIS、ERM及相关功能模块数据,按计算模型和公式,计算业务工作量积分、基本药物使用率、药品占比等工作数量、质量指标 | |
护士指标统计 | 指标库维护、计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、统计指标分析 | 依据医嘱执行登记系统及相关功能模块,按计算模型和公式,计算业务工作量积分 | |
技师指标统计 | 指标库维护、计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、统计指标分析 | 依据LIS、pacs及相关功能模块数据,按计算模型和公式,计算业务技师的工作量积分 | |
医辅指标统计 | 指标库维护、计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、统计指标分析 | 依据HIS及相关功能模块数据,按计算模型和公式,计算业务工作量积分 | |
月度绩效评估 | 指标库维护、绩效模型维护、自动批量计算、绩效通报查询、绩效指标分析 | 设置各类人员的绩效指标体系及目标值,对医生、护士、技师、医辅、行政后勤人员的月度绩效进行综合评估、分析 | |
奖金分配 | 预算管理模式 | 分配流程维护、计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核算指标分析 | 依据全院预算基数,逐次核算各部门、班组、个人及全院奖金 |
总额计提模式 | 分配流程维护、计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核算指标分析 | 根据业务收入等指标计提绩效工资总额,并逐次分配到科室、班组、个人 | |
医师费模式 | 计算模型维护、自动批量计算、统计报表查询、核心指标分析 | 根据绩效效率计算各科室、班组、个人的绩效奖金 |
9.1.3. 软件主要特点
(1) 从源头采集数据。该软件可以通过三种方式采集原始数据。一是与HIS、EMR、LIS、Pacs、OA等信息系统中采集,并自动按部门隶属关系、业务分摊关系进行分推汇总; 二是从专项考核台帐、业务流程等本系统模块中采集,比如从医德医风考核、医疗规范考核、科研成果登记、考试成绩管理等模块中采集相关数据;三是由相关部门 录入,如水电汽费、办公费等可由总务科、办公室等部门分别录入(也可建立明细台帐)。
(2) 自动化程度高。一是自动汇总、复合各类指标,包括门诊人次、一级护理人次、药品收入、药品比例、人均住院费用等工作量指标和复合指标;二是自动生成年度统 计报表,系统自动按年度汇总相关指标值,并根据需要计算相关复合指标;三是实时统计通过本系统录入的各类数据,并生成专项报表,包括各类考核数据、统计台 帐;四是每天晚上自动计算月度考核、年度考核得分以及月度奖金核算结果,院领导、相关部门及被考核对象可实时查看考核分配结果和动态排名。五是各类报表、 数据均可层反查,直至原始记录,不仅可分析数据来源、计算过程的真实性,而且可分析考核、汇总方案的合理性。
(3) 可扩展性强。无论是考核方案、统计汇总方案还是奖金分配方案均可根据需要调整维护,不需更改程序和技术人员参与。在绩效考核模块支持定性指标考核、固定目 标考核、同类部门比较、去年平均值比较等常见计分方法,除定性指标外,系统自动获取本期实际值,根据指标权重计算考核对象得分。同样,奖金核算、统计汇总 模块也只需要调整维护相应的计算模型即可。
(4) 操作简便快捷。一是基于B/S结构开发,只需通过网页即可操作,无需安装客户端,除系统管理员外,一般只需点击操作;二是支持多次考核累计、自动冲帐调 整、考核记录退档等操作,确保基础数据准确;三是提供图表分析工具,可针对各类指标进行同类分析、对比分析、结合分析;四是提供业绩档案,可按考核对象查 看其历年、历月的统计报表和考核记录,并进行钻取和反查。
9.1.4. 软件实施效果
(1)辅助医院领导、相关职能部门决策分析。广泛收集医院运营管理的各类数据,可按考核流程、考核时机、考核内容生成各类统计报表、排名,并对各项指标的历史值、同类值进行对比分析,医院领导只需查看相关图表或数据,即可宏观了解医院的运行情况,制定或下达各类定量目标。
(2) 实现月度绩效、年度绩效的全面考核、动态考核、自动考核。可利用平衡记分卡或其他框架整合经济效益指标、工作效率指标、医疗质量指标、医疗服务指标、科研 教学指标,通过设置指标权重等方法,对医院、科室、护理单元的月度绩效、年度绩效进行全面考核、动态考核、自动考核。
(3)提高考核管理工作效率。多半数据可从HIS、OA及电子病历系统中采集,系统自动按专科、护理单元等考核对象归集;需手工录入的数据只需一次性操作,其他统计报表、考核得分、奖金核算、业绩档案全部由系统完成,可显著减少考核、统计、报表的总体工作量。
(4) 提升考核管理工作质量。全院各部门及相关领导,可按权限查看专项考核、工作量统计、经济核算、综合考核等方面的统计报表、原始台帐,并进行横向、纵向对比 分析,并且每日动态更新,不仅可有效解决月底集中查帐、说情等问题,而且可营创良好的竞争激励氛围,通过公开促进公平、公正。
(5) 提升考核结果运用效果。可整合定岗定编、全院奖金总额预算等模块,根据全院奖金总额、各责任部门编制人数、各岗位系数以及当月绩效分数,自动计算各科室、 护理单元奖金。通过总额预算管理实现奖金总额可控;通过定岗定编鼓励减员增效,解决不同系列之间、不同岗位之间的分配公平问题;通过与月度绩效挂钩,鼓励 责任单位努力完成工作任务、提升医疗服务质量。
9.1.5. 东旦服务特色
(1)上海东旦软件开发有限公司是不仅有相对成熟、经国家注册的产品,而且有丰富的考核管理方案设计经验。该公司设有专门的研究咨询部,由复旦大学、上海交通大学、同济大学的专家发起成立,目前为北京、浙江、安徽、山西、山东等数十多家大中型医院提供过相关服务。
(2)东旦软件基于平台式,目前已整合10多家医院的实践,不少模块可直接运用或借鉴,可大幅提高开发实施效率。